Allegato B1

OGGETTO: PSR Puglia 2014/2020 – Gal Alto Salento 2020 Srl - Bando Azione 3 Intervento - 3.2  “Adeguamento degli standard di sostenibilità ambientale delle aziende operanti nel settore dell’accoglienza e fruizione turistica (piccola ricettività)”

Dichiarazione possesso PEC

Il/La sottoscritto/a _________________________, nato/a____________________________, prov. ___, il ___/___/_____, C.F.____________________, residente a __________________________,prov. _______, via _____________________________, in qualità di (barrare la casella che interessa):
□ titolare dell’impresa individuale
□ rappresentante legale della Società
con sede legale nel Comune di _____________________________________, prov______, in via______________________________________, n.___________, CAP_____________, telefono _________________, fax_______________, e-mail_______________, PEC_____________,

ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445/00, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'articolo 76 del d.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, nonché della decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese (art. 75 d.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

DICHIARA

 che l’indirizzo di posta elettronica certificata PEC dell’impresa, come sopra riportata, è il seguente:

____________________________________________________

___________________________________
                               (luogo e data)

                                                                                                                        Firma del Titolare / Legale rappresentante
                                                                                                 _________________________________________

Si allega copia di un documento di riconoscimento in corso di validità del dichiarante